Rejeneratif Tıp ve Ortobiyoloji

Rejeneratif Tıp ve Ortobiyoloji Alanının Kapsamı

Rejeneratif tıp, hastalık ya da yaralanmayla hasar gören dokuların onarımını ve vücudun kendi iyileşme kapasitesinin desteklenmesini hedefleyen bir yaklaşımdır. Ortopedi alanındaki karşılığı olan ortobiyoloji ise; kas-iskelet sistemi sorunlarında kişinin kendi kanı, hücreleri ya da uygun doku greftleri gibi biyolojik kaynakların kullanıldığı yöntemleri kapsar. Bu bölümde PRP (trombositten zengin plazma), kök hücre temelli uygulamalar, kıkırdak nakli, mozaikplasti, eklem içi enjeksiyonlar ve Ortokin (IRAP) tedavisi gibi başlıklar ele alınır. Bu yöntemlerin bir bölümü poliklinik koşullarında enjeksiyon şeklinde uygulanırken, kıkırdak onarımına yönelik bazı teknikler cerrahi girişim gerektirir.

Hangi Şikayetlerde Değerlendirme Yapılır?

Rejeneratif ve ortobiyolojik yöntemler; erken ve orta evre eklem kireçlenmesine bağlı ağrılarda, sınırlı kıkırdak hasarlarında, bazı tendon sorunlarında ve seçilmiş yumuşak doku yaralanmalarında değerlendirilebilir. Bu yöntemler çoğunlukla egzersiz, fizyoterapi ve ilaç gibi ilk basamak tedavileri desteklemek ya da bu yöntemlerden yeterli fayda görmeyen hastalarda gündeme gelir. Uygun yöntemin belirlenmesinde; şikayetin türü, hasarın evresi, hastanın yaşı, aktivite düzeyi ve beklentileri birlikte ele alınır.

Değerlendirme; ayrıntılı öykü ve muayenenin ardından gerekli görülen röntgen, MR ya da ultrason gibi görüntüleme yöntemleriyle tamamlanır. Bu yöntemler her hasta ve her evre için uygun olmayabilir; kesin bir sonuç vaadi de içermez. Aşağıdaki tedavi başlıklarında her yöntem ayrı ayrı açıklanmıştır; sonuçlar kişiden kişiye farklılık gösterir ve kesin karar her zaman hekim muayenesiyle verilir.

Ekzozom Uygulamaları

Ortobiyoloji başlığı altında değerlendirilen yaklaşımlardan biri de ekzozom uygulamalarıdır. Ekzozomlar, hücrelerin salgıladığı çok küçük keseciklerdir ve hücreler arası iletişimde rol oynarlar; uygulamaların amacı bu iletişim yolları üzerinden doku onarımı ve iyileşme süreçlerini desteklemektir. Eklem ağrıları, kıkırdak sorunları, tendon ve bağ yaralanmaları ile spor yaralanmalarında bu alandaki araştırmalar sürmektedir. Ekzozom uygulamaları her hasta ve her evre için uygun olmayabilir; uygunluk klinik değerlendirme ve güncel bilimsel ölçütler doğrultusunda belirlenir.