İçeriğe geç
Prof. Dr. Mehmet Emin Şimşek
444 99 11

Kalça Cerrahisi

Kalça cerrahisi alanı; kalça ekleminde kireçlenme, sıkışma sendromları, displazi, avasküler nekroz ve protez sorunlarının değerlendirilmesini ve uygun olgularda cerrahi tedavisini kapsar. Bu bölümde total kalça protezinden artroskopik girişimlere kadar uygulanan yöntemler bilgilendirme amacıyla açıklanmaktadır; tedavi kararı her zaman hekim muayenesiyle verilir.

Kalça cerrahisi neyi kapsar?

Kalça cerrahisi; kalça ekleminin kireçlenme, femoroasetabüler sıkışma, labrum yırtıkları, erişkin displazisi, avasküler nekroz ve protez sorunları gibi hastalıklarının tanısını, cerrahi dışı takip seçeneklerini ve gerekli olgularda protez, artroskopi veya eklem koruyucu cerrahi gibi tedavileri kapsayan ortopedi alanıdır. Hangi yöntemin uygun olduğu, hekim muayenesi ve görüntüleme bulgularının birlikte değerlendirilmesiyle kişiye özel belirlenir.

Kalça Cerrahisi Alanının Kapsamı

Kalça eklemi, uyluk kemiğinin yuvarlak başı ile leğen kemiğindeki yuvanın oluşturduğu, vücut ağırlığını taşıyan büyük eklemlerden biridir. Kalça cerrahisi; ileri evre kireçlenmede uygulanan total kalça protezini, daha önce takılmış protezlerde sorun geliştiğinde yapılan revizyon cerrahisini, femoroasetabüler sıkışma ve labrum yırtıklarına yönelik kalça artroskopisini, erişkin kalça displazisinde eklemi korumayı amaçlayan osteotomileri ve femur başının dolaşım bozukluğuna bağlı gelişen avasküler nekrozun evreye uygun tedavisini kapsar. Her tedavi başlığı; hastalığın evresi, hastanın yaşı, aktivite düzeyi ve beklentileri dikkate alınarak planlanır.

Hangi Şikayetlerde Değerlendirme Yapılır?

Kasıkta veya kalça çevresinde yürümekle artan ağrı, uzun oturma sonrası tutukluk, eklemde takılma veya klik hissi, yürüme mesafesinde kısalma, topallama ve gece ağrısı kalça kaynaklı sorunların sık görülen belirtileri arasındadır. Bel omurgasından ve diz bölgesinden yansıyan ağrılar kalça ağrısıyla karışabildiğinden, şikayetin kaynağının ayrıntılı muayene ile ayırt edilmesi önem taşır.

Tanı ve Karar Süreci

Değerlendirme; ayrıntılı öykü, fizik muayene ve röntgen ile başlar; gerekli görülen olgularda MR veya bilgisayarlı tomografi ile ayrıntılandırılır. Tedavi her zaman cerrahiyle başlamaz; birçok hastada egzersiz, kilo kontrolü, ilaç tedavisi ve fizik tedavi ilk basamağı oluşturur. Cerrahi seçenekler, bu yöntemlerden yeterli yanıt alınamayan hastalarda gündeme gelir. Aşağıdaki tedavi başlıklarında her yöntem ayrı ayrı açıklanmıştır; sonuçlar kişiden kişiye farklılık gösterir ve kesin karar hekim muayenesiyle verilir.

Kalça cerrahisinde görüntüleme örnekleri

  • Bilateral total kalça protezi sonrası pelvis ön arka grafisinde implant yerleşimi ve eklem dizilimi değerlendirilir.
  • Kalça displazisinde ameliyat öncesi pelvis grafisi, asetabulum örtünmesi ve femur başı konumunu gösterir.
  • Pelvis ön-arka grafisinde revizyon kalça protezi ve asetabular fiksasyon vidaları görülüyor.

Kalça Cerrahisi Tedavileri

  • Total Kalça ProteziTotal kalça protezi, ileri evre kireçlenme ve benzeri nedenlerle geri dönüşsüz hasar gören kalça ekleminin yapay eklem bileşenleriyle değiştirildiği bir…
  • Kalça Protezi RevizyonuKalça protezi revizyonu; gevşeme, aşınma, enfeksiyon veya tekrarlayan çıkık gibi nedenlerle mevcut protezin kısmen ya da tamamen yenilendiği bir cerrahidir. Bu…
  • Kalça ArtroskopisiKalça artroskopisi; labrum yırtıkları, femoroasetabüler sıkışma ve eklem içi serbest cisimler gibi sorunlarda, küçük kesilerden kamera ve özel aletlerle…
  • Femoroasetabüler Sıkışma (FAI)Femoroasetabüler sıkışma (FAI), kalça eklemini oluşturan kemiklerdeki şekil farklılıkları nedeniyle hareket sırasında eklem yapılarının birbirine baskı yapması…
  • Erişkin Kalça DisplazisiErişkin kalça displazisi, kalça yuvasının femur başını yeterince örtmemesi nedeniyle yükün eklemin dar bir alanına binmesi durumudur. Genç erişkinlerde kasık…
  • Avasküler Nekroz TedavisiAvasküler nekroz, femur başını besleyen kan akımının bozulması sonucu kemik dokusunun canlılığını yitirmesiyle ortaya çıkan bir hastalıktır. Erken evrede…
  • Kalça Kırıkları TedavisiKalça kırıkları, özellikle ileri yaşta basit düşmeler sonrası görülen femur boynu ve intertrokanterik kırıkları kapsar. Uygun hastalarda cerrahinin gereksiz…
  • Kalça Osteoartriti (Koksartroz)Kalça osteoartriti (koksartroz), kalça eklemi kıkırdağının zamanla aşınmasıyla gelişen ve kasık ağrısı ile hareket kısıtlılığına yol açan bir eklem…

Sık Sorulan Sorular

Kalça ağrısında hangi durumlarda bir ortopedi uzmanına başvurulmalıdır?
Birkaç haftadan uzun süren ya da giderek artan kasık veya kalça ağrısı, yürüme mesafesinde kısalma, eklemde takılma veya klik hissi, uzun oturma sonrası belirgin tutukluk, topallama ve gece uykudan uyandıran ağrı ortopedik değerlendirme gerektiren başlıca yakınmalardır. Düşme veya travma sonrası bacağa yük verilememesi durumunda değerlendirme geciktirilmemelidir. Ağrının kaynağı muayene ve gerekli görülen görüntüleme yöntemleriyle belirlenir; tedavi planı kişiye özel düzenlenir.
Her kalça ağrısı ameliyat gerektirir mi?
Hayır. Kalça ağrılarının önemli bir bölümü egzersiz, kilo kontrolü, aktivite düzenlemesi, ilaç tedavisi ve gerekli görülen olgularda enjeksiyon gibi cerrahi dışı yöntemlerle takip edilir. Cerrahi seçenekler, bu yöntemlerden yeterli fayda görmeyen ve günlük yaşamı belirgin biçimde etkilenen hastalarda gündeme gelir. Hangi yöntemin uygun olduğu; yaş, aktivite düzeyi, muayene ve görüntüleme bulgularının hekim tarafından birlikte değerlendirilmesiyle belirlenir.

İletişim

Bilgi ve iletişim için

Tedaviler ve süreçler hakkında detaylı bilgi almak için iletişim kanallarımızı kullanabilirsiniz.

İletişim sayfasıRandevu alDoktorTakvimi

Nereden başlamalı?

Bu alandaki şikâyetler

Hasta araması tedavi adıyla değil şikâyetle başlar; bu bölgede sık görülen tablolar burada.